Отделение детей раннего возраста

Перинатальное поражение ЦНС

Перинатальное поражение ЦНС (перинатальная энцефалопатия) – это симптомокомплекс, возникающий у детей в результате воздействия какого-либо патологического фактора на центральную нервную систему в перинатальном периоде, то есть на внутриутробном этапе, непосредственно в момент родов или в неонатальном периоде (до 28 суток жизни).

Перинатальные поражения ЦНС – серьезная проблема, которая может стать причиной стойких двигательных или психических нарушений у ребенка, а также их сочетания, что обусловливает необходимость раннего квалифицированного медицинского вмешательства. «Красными флагами» для родителей, которые помогут родителям своевременно заметить проблему, являются: нарушения режима сна и бодрствования, асимметрия движений конечностей или бедность движений, отставание в сроках формирования зрительно контакта и прослеживанием за игрушкой, отсутствие предречевых навыков в виде гуления, а затем лепета, отставание в формировании возрастных двигательных навыков (способность удерживать голову, переворачиваться со спины живот, садиться и т. д.).

Последствия перинатального поражения в зависимости от тяжести могут проявляются следующими синдромами:

• синдром двигательных нарушений (или синдром мышечной дистонии);
• синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости;
• синдром вегетативной дисфункции;
• гипертензионный синдром и ряд других состояний;
• задержка моторного и/ил психоречевого развития.

Тяжелые перинатальные поражения головного мозга могут приводить к формированию гидроцефалии, эпилепсии, стойких двигательных нарушений в виде различных форм детского церебрального паралича.

Методы диагностики последствий перинатального поражения ЦНС

Для диагностики последствий перинатального поражения нервной системы, используются различные методы, в первую очередь проводится оценка неврологического статуса, по показаниям проводят инструментальное и лабораторное обследование:

• ЭЭГ;
• ультразвуковое исследование с допплерографией;
• вызванные потенциалы;
• электронейромиография;
• различные биохимические и иммунологические тесты;
• ЭКГ и другие, проведение которых доступно в нашей клинике.

Следует отметить, что выявление данных нарушений необходимо проводить своевременно для полноценного применения общепринятой в международной перинатальной медицине доктрины максимально раннего вмешательства. Проведенная в первый год жизни рациональная комплексная терапия может позволить компенсировать нарушения либо полностью, либо позволит уменьшить их выраженность.

В более старшем возрасте последствия перинатального поражения могут быть причиной таких патологических состояний как задержка двигательного и/или психоречевого развития, моторная неловкость, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, школьная дезадаптация, нарушения поведения, расстройства аутистического спектра, нарушения когнитивных функций различной степени тяжести и ряд других.