Электронейромиография (ЭНМГ)

Метод применяется в неврологии, ревматологии, травматологии-ортопедии, нейрохирургии, эндокринологии, урологии, гинекологии десятки лет, постоянно совершенствуется и является «золотым стандартом» в диагностике многих заболеваний.

С какой целью проводится электронейромиография?

Полноценное функционирование нашего организма возможно только при нормальной работе нервной и мышечной систем.

Используется ЭНМГ для диагностики, объективной оценки течения таких заболеваний как:

• туннельные синдромы (ущемление отдельных нервов, как правило на конечностях)
• полинейропатия (множественное, системное поражение нервов)
• болезнь мотонейрона (боковой амиотрофический склероз, спинальная мышечная атрофия)
• миастения
• плексопатии (поражение нервных сплетений с результате травм и аутоиммунных заболеваний)
• грыжи межпозвонковых дисков с поражением корешков спинного мозга
• травмы и заболевания спинного мозга
• последствия переломов конечностей с контрактурами и подозрением на повреждение нервов
• невралгия тройничного нерва, невропатия лицевого нерва

Как проводится электронейромиография (ЭНМГ)?

Существует два основных метода электронейромиографии.

Стимуляционная ЭНМГ и игольчатая ЭНМГ.

Оба этих метода неприятны для обследуемого, однако абсолютно безопасны.

Для того чтобы провести стимуляционную электронейромиографию на определенные участки тела накладываются датчики, а обследуемый нерв стимулируется легкими импульсами тока.

Проведение игольчатой ЭНМГ требует введения датчика в виде иглы в исследуемые мышцы, это сравнимо с внутримышечным уколом, но никакого препарата при этом не вводится. Датчик находится в мышце необходимое для исследования время, на протяжении которого оценивают состояние мышцы в покое и при напряжении.

Так же изредка применяется поверхностная ЭНМГ. При проведении которой никаких ощущений исследуемый не испытывает. Датчик просто «наклеивается» на определнные зоны. Однако, данный метод используется крайне редко из-за малой информативности.

Выбор в пользу подходящего метода исследования осуществляет врач. Исходя из предполагаемого диагноза и возможности использования данной методики у каждого конкретного пациента.

При каких симптомах рекомендовано провести ЭНМГ?

Пройти такую диагностику, как электронейромиография, рекомендуется при:

• Онемении в конечностях или на лице
• Слабости отдельных мышц или групп мышц
• Болях в конечностях, спине во время движений и в покое
• Повышенной чувствительности участков кожи на механические раздражители (прикосновения и др.)
• Нарушении мочеиспускания
• Нарушении ходьбы, двигательной активности

Сделать электронейромиографию Ваш врач может посоветовать и в других случаях.

Есть ли противопоказания к электронейромиографии (ЭНМГ)?

Абсолютных противопоказаний (то есть делающих проведение ЭНМГ опасной для здоровья) не существует.

Есть ограничения для различных видов ЭНМГ, которые определяет врач функциональной диагностики во время исследования.

Обследование можно проводить детям любого возраста, беременным, больным онкологическими заболеваниями.

Требуется ли подготовка к проведению ЭНМГ?

Какой-либо подготовки не требуется.

За исключением случаев приема препаратов от миастении, их временная отмена бывает необходима, но должна быть строго согласована с лечащим врачом.

Возможно ли проведение ЭНМГ на дому или в больнице?

Да. В том случае, если пациент не может приехать в клинику, ЭНМГ можно провести вне клиники на портативном аппарате.

Проведение электронейромиографии (ЭНМГ) у детей

Провести ЭНМГ ребенку чаще всего требуется при возникновении ограниченной или общей мышечной слабости, неправильной ходьбе, снижении или увеличении объема отдельных мышц и мышечных групп.

Миопатия, спинальная мышечная атрофия, синдром вялого ребенка, полинейропатия, миастения, врожденная миастения – для диагностики этих заболеваний провести ЭНМГ необходимо, электронейромиография является одним из обязательных методов исследования.

Так же часто провести ЭНМГ ребенку требуется при нарушении ходьбы. Например, при постоянной ходьбе на носочках врачам необходимо понять, является ли причиной заболевание нервной системы или ортопедические нарушения.