Лечение и коррекция заикания у детей

В зависимости от этиологического фактора (причины развития) выделяют два основных вида заикания: невротическое и неврозоподобное, которые могут комбинироваться, тогда речь идет о смешанной форме данной патологии.

Невротическое заикание, как следует из названия, вызвано той или иной психотравмирующей ситуацией (психическая травма), тогда как неврозоподобное заикание в своем генезе обусловлено патологией нервной системы – причинами могут выступать подействовавшие как во внутриутробном периоде, так и в более отдаленном периоде до момента становления речи ребенка травмы, опухоли головного мозга, инфекционные заболевания, поражающие нервную систему, токсические воздействия, наследственно обусловленные патологии.

Клинические особенности вышеуказанных форм отличаются, поэтому в зависимости от симптомов и их особенностей можно сделать вывод о наличии логоневроза невротической или неврозоподобной этиологии:

• невротический логоневроз возникает у детей после психотравмирующей ситуации и с ранее нормальной речью, поэтому возраст его появления может быть разным (наиболее часто нарушения появляются у детей до 7 лет), а для неврозоподобного характерно появление заикания с самого начала становления речи – 2,5-3 года;
• до появления неврозоподобного заикания у детей уже можно отметить особенности развития, которые связаны с органическим поражением нервной системы – задержка психического, моторного и речевого развития, чего не отмечается при невротическом;
• при невротическом заикании при фиксации внимания ребенка на имеющихся нарушениях они усиливаются, в то время как при неврозоподобном попытки самостоятельной коррекции оказываются эффективны – имеющиеся нарушения уменьшаются;
• нарушения при неврозоподобном заикании характеризуются достаточной стабильностью и монотонностью, что значит не зависят от окружающих факторов (например, при невротическом заикании нарушения усиливаются, когда дети находятся в большом кругу людей, когда на их нарушения обращают внимание окружающие);
• усталость, переутомление в физическом и эмоциональном плане негативно скажутся на речевых нарушениях при неврозоподобном заикании;
• при невротическом заикании не встречается нарушения звукопроизношения, таких, которые бывают при неврозоподобном – замещение, искажение, поглощение звуков.

Помимо указанных выше основных особенностей следует отметить, что у детей с неврозоподобным заиканием могут наблюдаться и другие симптомы, свидетельствующие об органической патологии – они склонны к быстрому истощению при выполнении любой деятельности, раздражительны, невнимательны, возбудимы, поэтому у таких детей могут быть проблемы с поведением.

Смешанное заикание характеризуется присоединением к неврозоподобному элементов невротической формы, что усиливает тяжесть заболевания.

Следует отметить, что отсутствие помощи может приводить к утяжелению течения неврозоподобного заикания вплоть до невозможности обучения в общеобразовательной школе и дальнейшего получения профессии, а невротического – присоединению осложнений в виде различной психической патологии, вызванной длительными переживаниями по поводу наличия речевого дефекта. При своевременном оказании помощи детям с неврозоподобной формой заикания возможно достижение длительной хорошей стабилизации состояния с достаточной плавностью речи, а невротическое заикание поддается полному излечению.

Для диагностики данной патологии необходимо проведение неврологического и логопедического исследования, консультация психолога, психиатра, из инструментальных методов – это электроэнцефалография – выявляет диффузные изменения при органических поражениях, в том числе в виде повышения порога судорожной готовности, иногда – очаговые изменения биоэлектрической активности, МРТ головного мозга для выявления патологических изменений в головном мозге, консультация оториноларинголога показана для исключения патологии Л, приводящим к нарушениям речи.

Прогноз при данной патологии благоприятный при своевременном оказании помощи и комплексного подхода в лечении.

В нашем центре имеются все необходимые условия для решения данной проблемы.